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拔牙、種牙是我們最常見的口腔治療措施，以至于人們很少將其當(dāng)成手術(shù)看待。但事實是，拔牙、種牙不僅是手術(shù)，且不當(dāng)?shù)牟僮鬟€會帶來風(fēng)險，甚至?xí)＜吧?。近日，浙江永康市一位老人在口腔醫(yī)院一次性拔除23顆牙齒，并在同日種植12顆牙齒。隨后疼痛不止，13天后因心臟驟停死亡。

一次性拔牙有數(shù)量限制嗎？種植牙對身體有什么要求呢？

拔牙并無數(shù)量限制

正常成人共有28至32顆牙齒，目前醫(yī)學(xué)上沒有針對拔牙數(shù)目的具體規(guī)定。但由于口腔本身是有菌環(huán)境，一次拔太多會出現(xiàn)大量創(chuàng)口，患者易患上菌血癥甚至敗血癥。

北京大學(xué)口腔醫(yī)院主任醫(yī)師司燕接受科普時報記者采訪時說，一次性拔牙越多，病人疼痛反應(yīng)越大，術(shù)后感染的概率也越大。“當(dāng)然，特殊情況下也有拔除全部牙齒的全麻手術(shù)。但這需要對患者進(jìn)行系統(tǒng)性的全身檢查與評估，需要慎重選擇。還需術(shù)前評估患者是否能耐受手術(shù)、術(shù)中需嚴(yán)格控制感染，以及在安全劑量范圍內(nèi)保證麻醉效果等?！?/p>

種植牙對身體有要求

種植牙是把鈦金屬的人工牙根（種植體）埋在牙槽骨內(nèi)，然后在種植體上通過螺絲固定一個鈦金屬的裝置（基臺），最后在上面進(jìn)行全冠修復(fù)。

司燕說，當(dāng)天拔牙、種牙，屬于即拔即種。從理論上講，即刻種植可以節(jié)省患者多次就診的時間和精力，但并非所有情況都適合這種方式?！耙驗椋N植牙前需要做好牙周準(zhǔn)備和全身準(zhǔn)備。首先，應(yīng)控制住口腔內(nèi)炎癥，維護好口腔衛(wèi)生，先進(jìn)行口腔臨床檢查，包括口腔衛(wèi)生情況、缺牙間隙、鄰牙情況、咬合情況等等，還需要進(jìn)行相關(guān)X線片的檢查，觀察局部牙槽骨是否有吸收，以及與相鄰重要組織的位置關(guān)系等；其次，良好的全身情況也是前提條件，高血壓、糖尿病等慢性疾病患者，需要提前控制好血壓血糖。”

拔牙、種植牙都是醫(yī)療手術(shù)，需要綜合考慮患者全身情況、營養(yǎng)狀態(tài)及年齡等因素。有醫(yī)生指出，不當(dāng)?shù)牟僮骺赡軙l(fā)患者軟組織或硬組織損傷、感染、神經(jīng)損傷等。對于有全身性疾病的患者，還有可能引發(fā)出血、休克、癲癇等并發(fā)癥，甚至危及生命。

“總之，在進(jìn)行牙科治療前，我們應(yīng)提前將自身的身體狀況如實告知醫(yī)生?！彼狙嗵嵝?。