寧波市鄞州二院在延吉市醫(yī)院掛職的醫(yī)生團隊，成功完成當?shù)厥桌骨荤R遠端胃癌D2根治術。

73歲的李大媽，因為腹脹不適，黑便半年，近來吃不下東西，來到當?shù)蒯t(yī)院就診，通過影像學檢查，發(fā)現(xiàn)胃里長了個腫塊，把胃堵住了，住進了醫(yī)院。后經(jīng)過胃鏡鏡活檢病理，明確為“胃癌”。鄞州二院胃腸外科周小帥副主任醫(yī)師查看患者后發(fā)現(xiàn)患者病史較長，營養(yǎng)狀況較差，近半年腫瘤都有出血情況，重度貧血。需要進行營養(yǎng)支持，輸血治療。同時需要影像學評估，判斷腫瘤能否進行手術切除。

這時，在延吉市醫(yī)院掛職的鄞州二院影像科趙紅主任查看患者之前影像學檢查，建議進行腹部增強CT，并由她主持為患者做進一步的檢查工作，通過腹部增強CT，評估顯示腫瘤是有機會切除的，并仔細評估了胃周淋巴結及血管情況。

下一步是營養(yǎng)支持，輸血治療。周小帥找來了掛職同事鄞州二院麻醉科主治醫(yī)師劉超，劉超醫(yī)生查看患者后，考慮需要靜脈營養(yǎng)，并由他給患者進行了深靜脈置管，經(jīng)過營養(yǎng)支持及輸血治療后，患者一般情況明顯改善。劉超又為患者制定了麻醉方案，確保手術期的安全。

通過兩位同事的完美鋪墊，周小帥副主任醫(yī)師為患者主刀實施“腹腔鏡胃癌根治術”。經(jīng)過4小時，手術順利完成，給當?shù)蒯t(yī)生示教了如何在腹腔鏡下完成D2淋巴結的清掃，并只有少量出血。值得開心的是患者術后第二天就開始下床活動了，并進入到了下一步快速康復階段。

腹腔鏡胃癌根治術是近20年來逐步發(fā)展成熟起來的一種新型手術方式，由于胃供應血管多、解剖層次多，淋巴結清掃難度大、吻合復雜等，使該手術的難度增大、技術要求高，國內(nèi)只有少數(shù)醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)生開展此類手術。這種技術通過在腹壁開5個0.5-1.2厘米鑰匙孔樣小洞，通過腹腔鏡，將腹腔內(nèi)臟器的圖像清晰地顯示于電視屏幕上，醫(yī)生一邊看屏幕，一邊通過腹壁小洞插入微小器械操作。由于腹腔鏡的放大作用，可以對胃淋巴結的清掃更加徹底。此手術具有創(chuàng)傷小、胃腸道干擾小、出血少、術后疼痛輕、恢復快、切口瘢痕小等優(yōu)點，加快了術后患者的恢復。腹腔鏡胃癌根治術也填補了延吉市該醫(yī)療技術空白，并讓當?shù)蒯t(yī)生接觸到更高端的微創(chuàng)技術。