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要重視骨折后的康復

2021年05月20日 16:34

骨折后尤其要重視康復治療,目的是最大限度地發(fā)揮創(chuàng)傷后肢體的功能。骨折康復大體上要達到以下這些目的:

1.改善疼痛、水腫、攣縮等癥狀;2.改善和維持局部以及全身的循環(huán)、代謝情況,促進受傷后局部血液、淋巴循環(huán)的恢復和再生;3.促進受傷關(guān)節(jié)、鄰近關(guān)節(jié),甚至健側(cè)關(guān)節(jié)活動度的改善和維持;4.肌肉功能(肌力、收縮速度、耐久力)的改善;5.訓練和提高活動的持續(xù)時間和耐久力;6.預防并發(fā)癥的發(fā)生,如下肢靜脈栓塞、全身體力下降等。

總之,骨折康復治療總的原則是在確保內(nèi)外固定的同時,圍繞功能恢復這一目的,并強調(diào)一個“早”字。

當用石膏等非手術(shù)的外固定措施時,在不影響骨折固定的前提下,早期進行軟組織的舒縮活動,防止肌肉萎縮、肌腱攣縮和骨質(zhì)疏松等骨折病的發(fā)生;未經(jīng)固定的關(guān)節(jié)應早期活動,以維持其正常功能;為消除腫脹、控制疼痛、減少肌肉痙攣,應注意局部處理;在復位固定穩(wěn)妥的前提下,盡早進行功能訓練,以早日恢復功能。一般在術(shù)后數(shù)天,手術(shù)疼痛有所緩解后即應開始功能訓練。手術(shù)的好處在于提供了早期鍛煉的機會,避免骨折病的發(fā)生,從而最大限度地促進肢體功能的盡早恢復。

老人骨折后應盡快到醫(yī)院治療,因為老人的血液在骨折4個小時后就開始凝固形成血栓,所以應盡快到醫(yī)院進行抗凝治療。老人一旦骨折,除了使用抗凝藥物,還可以做簡單鍛煉。比如把腳勾到極限、踩到極限、加速兩端血液回流,從小腿肚揉到大腿根。

老人髖部骨折后往往會咳不出痰,而痰堆積在肺的深部會引起肺部感染,從而形成墜積性肺炎。所以在不疼痛的情況下,需要加強從下往上的扣背并鼓勵老人咳嗽。在圍手術(shù)期間,每天要做30次以上擴胸運動,通過運動來刺激肺的活動度。老人還可以吹小氣球,早中晚各10次,通過肺和氣球的鼓蕩運動改善肺功能,促進痰液的咳出。

(來源:《老年康樂報》)

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