時(shí)常有人體檢后，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，惶惶不安：該不會(huì)是甲狀腺癌的先兆吧？其實(shí)，大家不必過(guò)分擔(dān)心，大部分甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的。

良性結(jié)節(jié)，離甲狀腺癌很遠(yuǎn)

所謂甲狀腺結(jié)節(jié)，就是甲狀腺腺體里的腫塊，有良惡性之分。有調(diào)查說(shuō)，在人群體檢中，有60%都能查出甲狀腺良性結(jié)節(jié)。

檢出率雖高，癌變的可能性卻很低。這不僅是醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)，更有實(shí)打?qū)嵉呐R床研究證明。2017年，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院的一項(xiàng)研究，對(duì)比了良性甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺乳頭狀癌(即最常見(jiàn)的一類(lèi)甲狀腺癌)的基因圖譜。結(jié)果顯示，兩者在遺傳進(jìn)化上完全不相關(guān)。就是說(shuō)，甲狀腺乳頭狀癌并不是從良性甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)展而來(lái)的。

好端端的，為什么會(huì)長(zhǎng)結(jié)節(jié)

目前原因還不明晰，可能是由于攝入碘元素過(guò)少或過(guò)多,又或是精神壓力過(guò)大等。近幾年，良性甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率有增高的趨勢(shì)，這大概與甲狀腺B超分辨率的提高、應(yīng)用的廣泛有關(guān)。

發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)不用太擔(dān)心，可以找專(zhuān)業(yè)的甲狀腺專(zhuān)家，評(píng)估結(jié)節(jié)的良惡性。必要時(shí)，可進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺，作病理學(xué)檢查，這是鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性最可靠的方法。

有結(jié)節(jié)要不要切除

大部分情況下，良性甲狀腺結(jié)節(jié)對(duì)人體并無(wú)危害，沒(méi)有必要切除。每年定期進(jìn)行甲狀腺B超檢查，及時(shí)了解結(jié)節(jié)的變化即可。

只有以下三種情況需要手術(shù)干預(yù):

一是,懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)有癌變的可能性。

二是,良性甲狀腺結(jié)節(jié),合并有繼發(fā)性甲亢。

三是,良性甲狀腺結(jié)節(jié)合并有不適,如甲狀腺腫大,壓到氣管,以致出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀,或影響外觀。但是,大家不能因?yàn)閾?dān)心查出問(wèn)題,而不做甲狀腺B超檢查。定期體格檢查還是需要的,發(fā)現(xiàn)而不懼怕它,定期追蹤,聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)業(yè)大夫的意見(jiàn),正確面對(duì)甲狀腺乳頭狀癌才是最主要的。