抗原升高并不一定是癌

最近網(wǎng)上流傳一種說(shuō)法，檢查前列腺時(shí)要注意一項(xiàng)叫前列腺抗原PSA的指標(biāo)，如果升高了，就是得了前列腺癌。那么，這到底是不是真的呢?

北京大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師濱海醫(yī)院院長(zhǎng)張騫直言這種說(shuō)法是不全面的，“前列腺抗原升高有很多種，如年輕人，在得前列腺炎癥的時(shí)候，前列腺抗原就會(huì)升高。當(dāng)然得前列腺癌的時(shí)候，前列腺抗原指標(biāo)也會(huì)上升，所以在前列腺抗原升高的時(shí)候，要先甄別到底是由于炎癥，還是由于前列腺的腫瘤導(dǎo)致的前列腺抗原的升高。”

那么，前列腺抗原作為診斷前列腺癌的一項(xiàng)重要指標(biāo)，究竟該如何通過(guò)它來(lái)了解前列腺的情況變化呢?

張騫說(shuō)：正常的前列腺抗原指標(biāo)在4到10之間，如果超過(guò)10,并通過(guò)一段時(shí)間的檢查，指標(biāo)不是波動(dòng)的，而是緩慢上升的，這就有可能是前列腺腫瘤。

50歲以上要每年體檢

那么，男性應(yīng)該從什么年齡開(kāi)始注意對(duì)前列腺的檢查呢?

張騫認(rèn)為，50 歲以前沒(méi)必要過(guò)多擔(dān)心，如果有小腹不舒服、尿頻的現(xiàn)象，首先要避免焦慮，然后建議做B超檢查?！?0歲以上的人群，如果出現(xiàn)排尿困難，或者有家族史，比如父輩是前列腺癌的患者，就需要每年做一次體檢與抽血?，F(xiàn)在體檢與抽血的指標(biāo)里面本身就有這樣一個(gè)指標(biāo)，就是前列腺抗原。如果這個(gè)指標(biāo)不正常，醫(yī)生就會(huì)進(jìn)一步做影像學(xué)的檢查，做個(gè)B超或核磁檢查，來(lái)判斷前列腺這個(gè)區(qū)域有沒(méi)有異常。如果發(fā)現(xiàn)仍有問(wèn)題，可以進(jìn)一步做穿刺活檢，來(lái)明確到底有沒(méi)有前列腺癌。

如果患上了前列腺癌，會(huì)有哪些癥狀呢？張騫介紹說(shuō)沒(méi)有癥狀，抗原升高，需要警惕，“我們跟患者解釋最多的就是患者身體可能沒(méi)有任何不舒服，但是當(dāng)出現(xiàn)前列腺抗原升高的時(shí)候，就需要警惕了。炎癥引起的前列腺抗原升高往往伴隨著發(fā)燒還有尿疼，也就是泌尿系的感染引起的，而前列腺腫瘤就沒(méi)有這種類(lèi)似的癥狀。

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師邢念增說(shuō):“前列腺主要有三種疾病。一是前列腺炎，二是年齡大的人容易得前列腺增生，三就是前列腺癌，這三種是常見(jiàn)的疾病。但并不是說(shuō)前列腺炎就會(huì)發(fā)展成前列腺增生，前列腺增生會(huì)發(fā)展成前列腺癌，它們之間并沒(méi)有因果關(guān)系?！?/p>