日前,吉林省醫(yī)療保障局發(fā)布《關于規(guī)范整合吉林省口腔種植類醫(yī)療服務價格項目的通知》。具體內容如下:
為貫徹落實《國家醫(yī)療保障局關于開展口腔種植醫(yī)療服務收費和耗材價格專項治理的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕27號)《口腔種植類醫(yī)療服務價格項目立項指南》(醫(yī)保價采函〔2022〕127號)《關于印發(fā)口腔種植醫(yī)療服務價格調控操控要點(試行)的通知》(醫(yī)保價采函〔2022〕140號)精神,現(xiàn)就統(tǒng)一規(guī)范整合吉林省口腔種植類醫(yī)療服務價格項目有關事項通知如下:
一、明確口腔種植醫(yī)療服務和耗材收費方式
吉林省公立醫(yī)療機構提供的口腔種植醫(yī)療服務,采取“服務項目+專用耗材”分開計價的收費方式,實行政府指導價管理。規(guī)范整合后,按照國家口腔種植類醫(yī)療服務價格項目立項指南相關要求,重新設立了15項新的口腔種植類醫(yī)療服務價格項目,調整了9項醫(yī)療服務項目編碼,廢止了8項醫(yī)療服務項目(詳見附件)。各市(州)按照國家和省相關要求,合并全部的現(xiàn)行口腔種植價格項目,不得自行額外增設項目,被合并的價格項目作為新價格項目的成本要素、內涵事項,綜合體現(xiàn)在制定的政府指導價中。
二、合理確定口腔種植類醫(yī)療服務項目價格
各市(州)按照國家文件相關要求,及時開展調研和成本測算,兼顧經濟發(fā)展水平、醫(yī)?;鸹I資水平、醫(yī)療機構發(fā)展和人民群眾健康需求等因素,在不高于部(省)屬公立醫(yī)療機構口腔種植類醫(yī)療服務價格前提下,科學確定醫(yī)療服務項目價格。對種植體植入費、牙冠置入費、植骨手術費以降為主,突出降價力度;全牙弓修復種植、顱頜面種植、復雜植骨等項目在體現(xiàn)降價的基礎上,允許與常規(guī)種植牙手術價格拉開適當差距;固定義齒、可摘義齒等其他缺牙修復方式的醫(yī)療服務價格可保持相對穩(wěn)定。對整合后新的口腔種植類項目,于2023年4月10日前重新確定口腔種植類醫(yī)療服務項目價格。
三、全流程做好口腔種植項目價格調控工作
口腔種植牙醫(yī)療服務價格全流程調控目標包含種植牙的診查費、生化檢驗、影像檢查費、種植體植入費、牙冠置入費、掃描設計建模費、麻醉費、藥品費用總和,不包括拔牙、牙周潔治、根管治療、植骨、軟組織移植。依據(jù)國家醫(yī)療保障局《口腔種植醫(yī)療服務價格調控操作要點(試行)》(醫(yī)保價采函〔2022〕140號),確定我省單顆常規(guī)種植牙部(省)屬公立醫(yī)療機構及長春地區(qū)三級公立醫(yī)療機構調控目標為4100元,實際上限3977元;二級公立醫(yī)療機構調控目標為3900元,實際上限3783元。其他市(州)單顆常規(guī)種植牙三級公立醫(yī)療機構調控目標為4000元,實際上限3880元;二級公立醫(yī)療機構調控目標為3800元,實際上限3686元。各市(州)在確定實際上限時,調控系數(shù)n統(tǒng)一取值為97,即實際上限為“調控目標”乘以“97%”。
四、加強民營醫(yī)療機構口腔種植價格監(jiān)管和引導
民營醫(yī)療機構口腔種植牙等服務價格實行市場調節(jié),定價應遵循公平合法、誠實信用和質價相符的原則,對比本地區(qū)公立醫(yī)療機構,制定符合市場競爭規(guī)律和群眾預期的合理價格,主動在明顯區(qū)域按規(guī)定進行價格公示,并保障公示信息的真實性、及時性和完整性。民營醫(yī)療機構應嚴格規(guī)范自身價格行為,不得以虛假的或具有誤導性的“補貼”“低價”等價格手段,誘導欺詐患者。對于區(qū)域內種植牙集采報量率高、中選產品使用率高、主動承諾接受價格全流程調控、口腔種植費用經濟性優(yōu)勢突出、評價排名靠前的民營醫(yī)療機構,由各級醫(yī)療保障部門在官方網(wǎng)站上展示價格和費用情況,為患者就醫(yī)提供指引,對價格高、采用“介紹費”“好處費”買賣客源引流的予以公開曝光。
五、工作要求
本次整合規(guī)范的口腔種植類醫(yī)療服務項目適用于吉林省各級各類醫(yī)療機構,醫(yī)療機構應在服務場所醒目位置對項目名稱、價格、項目內涵等內容進行公示,增加收費透明度,自覺接受社會監(jiān)督。各級醫(yī)療保障部門要加強監(jiān)督管理,促進種植牙收費規(guī)范化、透明化,逐步實現(xiàn)更好評價、更好計價、更好監(jiān)督的醫(yī)療服務,擠掉種植牙帶金銷售、買賣客源的虛高空間,引導醫(yī)療機構通過透明價格、優(yōu)質服務、規(guī)范管理、良好口碑等實現(xiàn)高質量發(fā)展,引導醫(yī)療機構提供質價相符的口腔種植服務。各市(州)醫(yī)療保障部門若有符合國家文件中放寬情形,按照重要事項報告制度及時上報省級醫(yī)療保障部門。同時,重點做好監(jiān)測工作,密切關注各級各類醫(yī)療機構口腔種植醫(yī)療服務價格執(zhí)行情況和種植體等耗材的實際采購情況,以及種植牙耗材、種植牙手術價格、患者次均費用等重點指標變化,確保各項治理措施落實落細。對不執(zhí)行價格全流程調控、擅自增加醫(yī)療服務價格項目、擴大收費范圍、強制提供服務并收費等價格違法行為,依據(jù)相關規(guī)定嚴肅處理。
1.吉林省口腔種植類醫(yī)療服務價格項目整合表
2.吉林省調整部分醫(yī)療服務價格項目編碼表
3.吉林省廢止部分醫(yī)療服務價格項目表
編輯:可言
審核:錢洪濤
終審:于衍來