漫畫(huà)醫(yī)保.

簡(jiǎn)單、有趣、易懂——看得懂的醫(yī)保政策

注 意

用醫(yī)保憑證購(gòu)買(mǎi)日用品

出借醫(yī)保憑證給他人

父母用子女的醫(yī)保憑證看病

……

這些行為都屬于醫(yī)保違法違規(guī)行為

案例分析

近日，64歲的老王因病住進(jìn)了當(dāng)?shù)匾患胰揍t(yī)院。

做檢查時(shí)，醫(yī)院意外發(fā)現(xiàn)，他的血型檢測(cè)結(jié)果與前一年就診時(shí)不符，懷疑他的醫(yī)保憑證曾被人冒用，于是醫(yī)院便向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保管理中心進(jìn)行舉報(bào)。

醫(yī)保稽查支隊(duì)介入調(diào)查，竟?fàn)砍隽艘粯侗I刷醫(yī)保憑證騙取醫(yī)?；鸬拇蟀福婕搬t(yī)療費(fèi)用二十萬(wàn)余元，其中醫(yī)保基金支出達(dá)十五萬(wàn)余元。

老王一口否認(rèn)了自己借醫(yī)保憑證給弟弟看病就醫(yī)，并表示自己對(duì)此情況一概不知。

但經(jīng)醫(yī)保稽查支隊(duì)調(diào)查核實(shí)發(fā)現(xiàn)：在前一年短短兩個(gè)多月內(nèi)，王XX確實(shí)借用了老王的醫(yī)保憑證看病就醫(yī)，共發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用二十萬(wàn)余元，其中醫(yī)保基金支出十五萬(wàn)余元。

因王XX目前已病逝，最終，醫(yī)保稽查支隊(duì)讓老王配合醫(yī)院，將弟弟來(lái)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保轉(zhuǎn)為自費(fèi)結(jié)算，追回了損失的醫(yī)?；?。

小保特別提醒：

將醫(yī)保憑證交由他人冒名使用屬于違規(guī)違法行為！

依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定，如果個(gè)人以騙保為目的，將醫(yī)保憑證交由他人冒名使用，或重復(fù)享受醫(yī)保待遇等，將暫停其醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3至12個(gè)月，并處騙取金額2倍以上5倍以下罰款。

醫(yī)?；鹗抢习傩盏木让X(qián)

千萬(wàn)別動(dòng)“歪心思”

莫搭患者的“車(chē)”，揩醫(yī)保的“油”

牢記欺詐騙保 無(wú)處可跑

那么醫(yī)保憑證如何合法給家人使用呢？詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)→必看！醫(yī)保憑證到底怎么給家人使用

來(lái)源 | 漫畫(huà)醫(yī)保

文案 | 七 月

漫畫(huà) | 文 卿

編輯 | 文 卿