冬季刮風(fēng)天外出時(shí)，冷風(fēng)迎面吹來，眼淚常會(huì)不由自主地流出來，這便是我們常說的迎風(fēng)流淚。相較年輕人，老年人迎風(fēng)更容易出現(xiàn)“老淚縱橫”的情況。什么原因會(huì)造成迎風(fēng)流淚？為什么老年人更容易出現(xiàn)迎風(fēng)流淚？

什么原因會(huì)造成迎風(fēng)流淚

首先我們來了解一下眼淚從何而來。眼淚由淚腺和副淚腺分泌，在平靜狀態(tài)下，主要由副淚腺分泌的淚液濕潤(rùn)眼球的結(jié)膜和角膜，當(dāng)受到外界刺激時(shí)，淚腺會(huì)在短時(shí)間內(nèi)分泌大量的淚液。正常平靜情況下，成人每16小時(shí)有0.5-1毫升眼淚，這些淚液除了濕潤(rùn)眼球及部分蒸發(fā)外，剩余的眼淚都由淚道引流入鼻腔。淚道即人的內(nèi)眼角和鼻腔之間的一管道系統(tǒng)，從上到下由淚小點(diǎn)、淚小管、淚總管、淚囊、鼻淚管組成。一般淚液由淚腺分泌后，要通過淚小點(diǎn)→淚小管→淚總管→淚囊→鼻淚管的引流最后到達(dá)鼻腔。當(dāng)眼睛受到冷空氣刺激后，反射性地引起淚腺分泌淚液增多，但淚小點(diǎn)和淚小管受刺激后發(fā)生痙攣性收縮，一時(shí)不能把過多的眼淚引流出去，于是就出現(xiàn)了迎風(fēng)流淚的現(xiàn)象。這種迎風(fēng)流淚屬于生理現(xiàn)象，不必?fù)?dān)心。

為什么老年人更容易出現(xiàn)迎風(fēng)流淚

大多數(shù)老年人出現(xiàn)迎風(fēng)流淚，主要原因是瞼板腺分泌功能障礙和眼干燥癥。正常人的眼表有一層很薄的淚膜，淚膜由脂質(zhì)層、水液層及黏液層三層組成。脂質(zhì)層是由瞼板腺所分泌，瞼板腺埋藏于上下眼皮之間，其開口位于上下眼皮邊緣，排出的脂質(zhì)分泌物覆蓋在眼球表面，一方面可保持眼球表面的潤(rùn)滑，另一方面可防止淚液的過度蒸發(fā)。因此，一旦瞼板腺分泌功能障礙，眼睛表面缺少了脂質(zhì)層的保護(hù)，淚液會(huì)過度蒸發(fā)，眼睛表面會(huì)變得干澀不適、刺痛，迎風(fēng)流淚。水液層由淚腺及副淚腺分泌，主要作用是提供平滑的眼表面。黏液層的作用是使水液層能均勻地分布在眼球表面。這三層中任何一層有分泌功能障礙或分布不均就會(huì)產(chǎn)生眼干燥癥，導(dǎo)致眼表對(duì)外界刺激變得尤為敏感，尤其見風(fēng)見光的時(shí)候，眼淚就會(huì)不由自主地流出來。另外，老年人由于眼瞼皮膚的松弛，造成了下眼瞼與眼球的分離，更嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)輕度的下眼瞼外翻，淚點(diǎn)沒辦法把多余的眼淚引流到淚道里面去，也會(huì)造成流淚。

白內(nèi)障與迎風(fēng)流淚有關(guān)系嗎

經(jīng)常會(huì)有患者問醫(yī)生，白內(nèi)障與迎風(fēng)流淚有關(guān)系嗎？因?yàn)榘變?nèi)障和迎風(fēng)流淚都是老年人群的多發(fā)病，所以以為兩者會(huì)有關(guān)聯(lián)，其實(shí)不然，白內(nèi)障和迎風(fēng)流淚是沒有任何關(guān)系的。

需要特別注意的情況

有兩種情況應(yīng)該引起注意，一種情況是由于慢性炎癥、外傷、息肉等引起的淚點(diǎn)或淚小管以及分泌物阻塞淚管，造成淚道不完全性阻塞，排淚功能降低；另一種情況是淚道某一部位的完全性阻塞，如外傷、物理、化學(xué)因素，及淚道附近組織的炎癥，如慢性鼻炎、慢性淚囊炎、先天畸形及淚囊腫瘤等。

這些患者不但會(huì)出現(xiàn)迎風(fēng)流淚，而且在室內(nèi)也會(huì)流淚不止，稱為“溢淚”。如果阻塞部位在淚囊或鼻淚管處，并有化膿性細(xì)菌感染時(shí)可出現(xiàn)“溢膿”。如果是這兩種情況引起的迎風(fēng)流淚，特別是已出現(xiàn)“溢膿”癥狀時(shí)，就需要到醫(yī)院檢查治療。