如今,不少人會選擇購買一些理財保險產(chǎn)品,讓自己的生活多一份保障。家住湖北的一位老人在銷售人員承諾“買保險能免費入住豪華養(yǎng)老院”的說辭下,給自己和老伴兒都購買了一份保險產(chǎn)品,然而,交了9年保費之后,她卻發(fā)現(xiàn)所謂的養(yǎng)老院根本就是子虛烏有。
交費9年 老人緣何起訴保險公司退還保費
今年70多歲的紀(jì)女士和老伴兒住在湖北大冶,兩位老人的兒子早年去世,他們一直對養(yǎng)老問題多有關(guān)注。2013年初,一位保險銷售人員關(guān)于“買保險就能入住養(yǎng)老院”的說辭,一下引起了紀(jì)女士的注意。
產(chǎn)品收益高還能入住高級養(yǎng)老院 令人心動
保險公司銷售人員說,這款產(chǎn)品不僅收益高,憑保單還能住進(jìn)公司辦的高級養(yǎng)老院,投保人的老年生活也有保障。這一番話讓紀(jì)女士非常心動,她當(dāng)即就決定購買這款保險產(chǎn)品。
在銷售人員的勸說下,紀(jì)女士給老伴兒也購買了同款保險產(chǎn)品。兩份保單,老人每年需要交費共計2萬多元錢。
原告委托訴訟代理人 王莉:保險合同約定,根據(jù)被保險人的生存情況,保險公司按比例給付生存保險金,其次按年支付紅利和年金,保險推銷員還承諾交滿10年以后保額全部返還。
每年按時交保險費 卻發(fā)現(xiàn)令人震驚情況
帶著對美好老年生活的憧憬,紀(jì)女士每年都按時交費,然而2022年初,就在她準(zhǔn)備交第十年——也就是最后一年的保險費時,卻發(fā)現(xiàn)了一個令人震驚的情況。
原告委托訴訟代理人 王莉:無意中向服務(wù)大廳工作人員查詢兩份保單的收益情況,打出收益表后發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品虧損,本金縮水,承諾的高級養(yǎng)老院無法兌現(xiàn),與簽合同時保險銷售人員承諾的完全不一樣。
產(chǎn)品虧損本金縮水 養(yǎng)老院更是子虛烏有
不但拿不到收益,本金也縮水嚴(yán)重,所謂的豪華養(yǎng)老院更是子虛烏有,紀(jì)女士和老伴兒這下慌了神,他們和保險公司溝通,想要拿回他們9年來繳納的共計21萬余元保險費,但卻遭到了拒絕。
多次與保險公司溝通無果 雙方對簿公堂
無奈之下,老人將這家保險公司投訴至中國銀行保險監(jiān)督管理委員會黃石監(jiān)管分局。調(diào)查意見書認(rèn)定業(yè)務(wù)員對紀(jì)女士存在虛假宣傳,夸大收益等情況。不過此后,紀(jì)女士又多次與保險公司溝通退還保險費事宜,但對方均以各種理由推諉搪塞。為了保住養(yǎng)老金,紀(jì)女士將這家保險公司訴至湖北省大冶市人民法院。
庭審上,原被告雙方就紀(jì)女士是否有權(quán)解除案涉保險合同并要求全額退還保費展開辯論。紀(jì)女士一方認(rèn)為,保險公司的業(yè)務(wù)員以虛假宣傳誘導(dǎo)原告購買保險,在簽訂合同時也未對相關(guān)條款作解釋說明,致使原告在業(yè)務(wù)員的誘導(dǎo)下簽了字。原告紀(jì)女士有權(quán)解除合同,要求被告保險公司退還已繳納的保險費并賠償損失。不過對此,被告方并不認(rèn)同。
被告方認(rèn)為,在雙方訂立保險合同的過程中,被告均告知、提示原告認(rèn)真閱讀保險合同條款。紀(jì)女士在個人保險投保單、銀行轉(zhuǎn)賬授權(quán)書、保單回執(zhí)均親筆簽名確認(rèn)了訂立涉案保險合同的意愿,案涉保險合同是雙方的真實意思表示,具有效力。紀(jì)女士雖然有權(quán)解除合同,但要求全額退保是沒有任何依據(jù)的。
被告委托訴訟代理人:原告要求全額退還保費的含義,實質(zhì)上是要求撤銷合同,也已經(jīng)超過了撤銷權(quán)的處置期間。原告在2013年1月28日即已經(jīng)簽收了保險合同的正本,即使原告被業(yè)務(wù)員錯誤宣傳,被誤導(dǎo)訂立了案涉合同,在收到合同一年內(nèi)就應(yīng)當(dāng)行使撤銷權(quán)?,F(xiàn)在已經(jīng)喪失了合同的撤銷權(quán)。
根據(jù)計算 原告只能拿回2萬多元
被告保險公司認(rèn)為,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第四十七條規(guī)定:投保人解除合同的,保險人應(yīng)當(dāng)自收到解除合同通知之日起三十日內(nèi),按照合同約定退還保險單的現(xiàn)金價值。保險公司所說的現(xiàn)金價值指的是解除合同時,根據(jù)精算原理計算的,由保險公司退還給投保人或其他權(quán)利人的金額,簡單來說就是退保能領(lǐng)取的金額。而根據(jù)被告保險公司的計算,紀(jì)女士能拿到2萬多元。
湖北省大冶市人民法院羅家橋人民法庭庭長 黃靜:被告主張原告在保險合同猶豫期期滿后提出解除合同,應(yīng)當(dāng)跟照合同的約定僅返還現(xiàn)金價值。
那么,對于這樣一起保險合同糾紛案,法院會如何認(rèn)定呢?為了更全面了解當(dāng)時的情況,法庭調(diào)取了被告保險公司工作人員對紀(jì)女士進(jìn)行首期電話回訪時的錄音。
紀(jì)女士:是不是有保單就能住敬老院?
客服:產(chǎn)品說明書上面有條款,可以看一下,它有一個保險責(zé)任的保障范圍,下面都有說明的。
問及有關(guān)養(yǎng)老院問題 對方閃爍其詞
回訪錄音顯示,紀(jì)女士問及保險公司名下是否辦有養(yǎng)老院,是否憑保單就可以入住等問題,工作人員閃爍其詞。
法院審理認(rèn)為,原告紀(jì)女士主張業(yè)務(wù)員在推銷保險時存在欺騙行為,有中國銀行保險監(jiān)督管理委員會黃石監(jiān)管分局調(diào)查意見書為證,證據(jù)充分,且被告保險公司提供的回訪錄音亦能證明部分事實,應(yīng)予以認(rèn)定。那么,紀(jì)女士是否能要回全額保險費呢?
法官解釋,被告主張只退還保單現(xiàn)金價值,依據(jù)的是保險法第四十七條規(guī)定,但該規(guī)定指的是投保人享有任意解除權(quán),也就是說,投保人無正當(dāng)理由要求解除保險合同時,保險公司只需退還現(xiàn)金價值。而本案中,被告存在明顯過錯,原告并非無正當(dāng)理由解除合同,若僅返還原告保險單現(xiàn)金價值,對原告有失公平。
法院:原告有權(quán)解除合同并要求退還保費
法院審理認(rèn)為,本案中,被告保險公司在向紀(jì)女士推銷保險時,告知其購買保險可以免費入住保險公司辦的高級養(yǎng)老院養(yǎng)老。雙方雖未在案涉合同中約定養(yǎng)老院事宜,但根據(jù)已查明事實,紀(jì)女士先后購買該公司的兩份保險合同,實質(zhì)目的是免費入住養(yǎng)老院,現(xiàn)因被告保險公司虛構(gòu)事實,致使紀(jì)女士無法實現(xiàn)入住養(yǎng)老院的目的,紀(jì)女士有權(quán)解除合同并要求退還保險費用。
湖北省大冶市人民法院羅家橋人民法庭庭長 黃靜:因此本案以合同目的不能實現(xiàn)為由,解除案涉保險合同,被告應(yīng)當(dāng)返還原告繳納的全部保險費用并賠償損失。
一審判決后,保險公司不服,向湖北省黃石市中級人民法院提起上訴,二審法院維持原判。
法官提醒 老年人莫被高額回報所迷惑
法官提醒,除了虛構(gòu)購買保險就可以免費入住養(yǎng)老院,一些不良商家還會通過虛構(gòu)或夸大保險項目收益等方式誘導(dǎo)老年人購買保險。老年人在面對業(yè)務(wù)員的推銷時,不要輕易被高額回報等承諾所迷惑,同時,相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)對保險機(jī)構(gòu)的全方位監(jiān)管,規(guī)范從業(yè)人員的行為,維護(hù)老年群體合法權(quán)益。
湖北省大冶市人民法院羅家橋人民法庭庭長 黃靜:我們向國家金融監(jiān)督管理總局大冶支局發(fā)出司法建議一封,要求該局加強(qiáng)對保險公司的監(jiān)管。消費者發(fā)生保險產(chǎn)品糾紛時,可以首先與保險公司進(jìn)行協(xié)商,協(xié)商不成可向監(jiān)管部門進(jìn)行投訴,向法院提起訴訟,以維護(hù)自身合法權(quán)益。
來源:中國互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)合辟謠平臺
初審:佟焱
復(fù)審:李雪梅
終審:孫明暉